发热无汗,干呕不渴,小便不利者,属太阳伤寒,小青龙汤证也。医见脉大,以为有热,饮以冷水,欲以水寒胜热而作汗,里先虚寒,又得冷水与之相搏,则冷结上焦,必至咽噎塞而气逆矣。
答曰:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。然独未见少阳一证,何遽得为少阳病耶?
喻昌曰:脉见浮数,若是邪还于表,则尺脉自知,今尺中自涩,乃热邪抟结于阴分,虽寸口得阳脉,究竟阴邪必走下窍,而便脓血也。加以发热躁不得卧,不但虚阳发露,而真阴亦已消尽无余矣,安呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。
此为少阳表里未解之证,故主柴胡桂枝干姜汤,以专解半表之邪,兼散半里之结也。少阴病,吐利躁烦,四逆者,死。